Especialidades

Otorrinolaringologia adulto e infantil

A otorrinolaringologia é uma especialidade clínica e cirúrgica que trata doenças relacionadas ao nariz, garganta e ouvido. É essencial o exame físico para completa avaliação do otorrinolaringologista.

Medicina do sono adulto e infantil

Telemedicina / Presencial
A medicina do sono é uma área de atuação do otorrinolaringologista que aborda vários temas relacionados ao sono como ronco, apneia do sono e insônia entre outros. 

Exames do sono

Dispomos de 3 tipos de polissonografia em nossa clínica, realizados tanto de forma domiciliar quanto em laboratório do sono.
Venha conosco e te ajudaremos a definir qual tipo de exame funciona melhor
para você.

Cirurgias otorrinolaringológicas

Cirurgias otorrinolaringológicas para tratamento de obstrução nasal e ronco, com uso do laser de baixa frequência para melhor recuperação.

Polissonografia domiciliar do tipo 1

Nossa polissonografia em laboratório do sono é realizada no coração da zona Sul de São Paulo. Realizamos o exame no Itaim, um bairro de fácil acesso, onde contamos com uma estrutura predial com segurança 24hs e estacionamento com manobrista.

Nesse dia você irá dormir como se estivesse num quarto de hotel. Contamos com uma cama confortável, uma suíte com banheiro adaptado e um café da manhã reforçado para você iniciar seu dia! Nesse tipo de polissonografia, você é monitorizado durante todo o sono com eletrodos na cabeça, no nariz, no coração, no tórax, nas pernas e um sensor nos dedos. Nossos técnicos são altamente qualificados para assessorar você nessa noite, e um deles acompanhará o seu exame do sono em um outro quarto, assegurando que tudo esteja indo bem. O exame também é filmado para detectar outros distúrbios do sono, como parassonias.

Esse é o método padrão ouro para avaliar o sono do paciente e lembramos sempre que o exame é laudado pela própria Dra Fernanda Madeiro, com laudo em até 7 dias úteis.

Precisa de mais informações? Então entre em contato e marque a sua consulta!

Polissonografia domiciliar do tipo 2

Nossa polissonografia tipo 2 é realizada no conforto do seu domicílio. Ela possui todos os eletrodos que a polissonografia do tipo 1, porém, é realizada em casa, o que proporciona um sono de melhor qualidade ao paciente.

Agendamos apenas um exame por noite, para evitar atrasos.

Nesse dia, o técnico irá até a sua casa no horário previamente combinado, montará todo o equipamento e retornará no dia seguinte para desmontar.

Você será monitorizado durante todo o sono com eletrodos na cabeça, no nariz, no coração, no tórax, nas pernas e um sensor nos dedos, e apesar do desconforto dos fios, existe o conforto de realizar este exame na sua casa. Lembramos sempre que o exame é laudado pela própria Dra Fernanda Madeiro, e em 7 dias úteis você receberá o resultado.

Precisa de mais informações? Então entre em contato e marque a sua consulta!

Polissonografia domiciliar do tipo 3

A Polissonografia Tipo 3 é um exame domiciliar indicado para o diagnóstico da apneia obstrutiva do sono.

Para tanto, é utilizado um aparelho cardio-respiratório portátil, o ApneaLink™ Air da ResMed. Esse aparelho monitora o paciente através de 3 sensores: uma cânula nasal para avaliar a respiração, um oxímetro de pulso para verificar o nível de oxigênio e a frequência cardíaca, e uma faixa no tórax para registrar o esforço que o paciente realiza para respirar.

Como este é um exame que possui menos fios que a polissonografia tipo 1 e 2, o teste pode ser realizado na casa do paciente sem a necessidade de um técnico do sono para acompanhar. Assim, o nosso assistente leva o aparelho para a sua casa, ensina como montá-lo e. então, você realiza o exame em casa à noite.  No dia seguinte, o técnico retorna para receber o aparelho de volta.

A própria Dra Fernanda Madeiro faz a leitura do exame e emite um laudo com a impressão diagnóstica.

Precisa de mais informações? Então entre em contato e marque a sua consulta!

Cirurgias otorrinolaringológicas

Cirurgias otorrinolaringológicas para tratamento de desvio de septo, sinusite crônica ou para tratamento do ronco, como a adenoamigdalectomia em crianças e faringoplastia lateral em adultos.

A Doutora Fernanda Madeiro realiza cirurgias Nasais e Faríngeas, as quais você pode conferir mais informações a seguir:

Cirurgias Nasais:

- Septoplastia
- Turbinectomia

Septoplastia e Turbinectomia são procedimentos cirúrgicos indicados para tratar obstruções nasais causadas por desvio de septo e hipertrofia dos cornetos nasais, respectivamente.

  • Septoplastia: Corrige desvios no septo nasal que dificultam a passagem de ar.
  • Turbinectomia: Remove ou reduz o tamanho dos cornetos nasais hipertrofiados para melhorar a ventilação nasal.

Procedimento e Recuperação:

  • Ambiente Hospitalar: A cirurgia é realizada em ambiente hospitalar sob anestesia geral. Geralmente, o procedimento é feito pela manhã e o paciente é liberado no mesmo dia (hospital dia).
  • Tratamento do Ronco e Apneia do Sono: Estas cirurgias podem ser indicadas como tratamentos coadjuvantes para ronco e apneia do sono, melhorando a passagem de ar e a respiração nasal. Costumo dizer que um bom nariz é pré requisito para tratar um ronco e apneia.

Insuficiência de Válvula Nasal Externa

A insuficiência de válvula nasal externa ocorre na entrada do nariz e pode ser descrita como uma falta de suporte nas abas nasais. Isso resulta em um fenômeno semelhante a um pinçamento quando o paciente realiza uma inspiração forçada, fazendo com que as abas do nariz se fechem e obstruam a passagem do ar, mesmo com esforço adicional para respirar.

Como Identificar:

  • Inspeção Dinâmica: Esse problema frequentemente só é visível durante uma inspiração forçada, quando o paciente puxa o ar rapidamente e as abas nasais se fecham.

Tratamento Cirúrgico:

  • Cirurgia: A correção da insuficiência de válvula nasal pode ser realizada junto com a septoplastia ou em uma segunda cirurgia, especialmente em casos que chegam ao consultório após a septoplastia.
  • Importância do Diagnóstico: É crucial contar com um otorrinolaringologista experiente em vias aéreas superiores para um diagnóstico preciso uma cirurgia eficaz.

Adenoamigdalectomia

A hipertrofia de amígdalas e adenoides é uma causa comum de roncos e apneia do sono na infância. Para tratar esses problemas, a adenoamigdalectomia é a cirurgia indicada.

Como Funciona a Cirurgia:

  • Objetivo: A adenoamigdalectomia remove as amígdalas e adenoides aumentadas, aliviando a obstrução das vias aéreas e melhorando a respiração durante o sono.

Cirurgia pode ser realizada com duas técnicas avançadas:

  • Técnica Intracapsular: utiliza laser ablativo coblation, que permite a remoção das amígdalas com precisão, resultando em um pós-operatório com menos dor e sangramento. 
  • Técnica Extracapsular: técnica tradicional onde nosso diferencial é utilizar o laser de luz vermelha durante o procedimento, o que acelera a cicatrização e reduz o desconforto pós-operatório.
  • Adenoidectomia:  realizamos a cirurgia com uso de vídeoendoscópio para uma visualização detalhada das adenoides e o uso de microdebridador ou laser coblation. Cada técnica é escolhida com base nas necessidades individuais do paciente e no objetivo de proporcionar o melhor resultado com o mínimo de desconforto.
  • Taxa de Sucesso: Em geral, a cirurgia tem uma taxa de sucesso de até 80% na redução dos roncos e na resolução da apneia do sono em crianças.

Considerações Importantes:

  • Indicação e Acompanhamento: A cirurgia deve ser bem indicada por um otorrinolaringologista, que avaliará a necessidade com base nos sintomas e exame físico da criança. Além disso, é importante que a criança continue com o acompanhamento para possíveis tratamentos adicionais que possam complementar o tratamento.

A adenoamigdalectomia é uma solução eficaz para muitos casos de roncos e apneia do sono infantil, proporcionando alívio significativo e melhorando a qualidade de vida das crianças afetadas.

Faringoplastia Lateral

A faringoplastia lateral é um procedimento cirúrgico para tratar ronco e apneia do sono em adultos. Esta cirurgia visa melhorar a qualidade do sono e a respiração ao abordar obstruções na via aérea superior.

Como Funciona a Cirurgia:

Durante a faringoplastia lateral, removemos as amígdalas e reposicionamos a musculatura da faringe (garganta) para ampliar a passagem do ar. Isso ajuda a reduzir o ronco e a resolver episódios de apneia do sono, proporcionando um sono mais tranquilo e reparador.

O Processo:

Para garantir o sucesso da cirurgia, realizamos uma avaliação individualizada do paciente, que inclui:

-Alinhamento de Expectativas: Discutimos os objetivos do tratamento e o que você pode esperar do procedimento.

Análise Detalhada dos Distúrbios do Sono: Avaliamos a gravidade e as características específicas do seu distúrbio.

-Exame Físico Minucioso: Realizamos um exame físico detalhado para planejar a abordagem cirúrgica mais eficaz.

Cada paciente é único, e uma abordagem personalizada é fundamental para alcançar os melhores resultados possíveis.

Cirurgia Barbada

A cirurgia Barbada é uma técnica avançada para tratar ronco e apneia do sono, desenvolvida na Itália e amplamente adotada globalmente. 

Como Funciona a Cirurgia:

– Flexibilidade no Procedimento: A cirurgia Barbada pode ser realizada com ou sem a remoção das amígdalas, permitindo tratamento mesmo em pacientes que já passaram por essa cirurgia anteriormente.

– Uso do Fio Farpado: Um fio especial, farpado, é colocado na região do palato (garganta). Esse fio permanece no corpo por volta de 180 dias e induz uma reação de fibrose. O efeito resultante é a redução da vibração da garganta durante o sono, diminuindo assim o ronco.

O Processo:

– Avaliação Individualizada: A escolha entre a cirurgia Barbada e outras técnicas depende de uma avaliação detalhada do paciente. A personalização do tratamento é essencial para obter os melhores resultados.

A cirurgia Barbada é uma adição valiosa ao arsenal de técnicas disponíveis para tratar ronco e apneia do sono, oferecendo uma solução eficaz adaptada às necessidades individuais de cada paciente. 

Uso de Laser de Baixa Frequência para Cirurgias

Nas minhas cirurgias e no meu consultório, utilizo tecnologia avançada para garantir o melhor cuidado possível para os meus pacientes. Um dos recursos mais inovadores que empregamos é o laser de baixa frequência. Esse equipamento é uma ferramenta poderosa que oferece benefícios significativos para a recuperação pós-operatória.

Benefícios do Laser de Baixa Frequência:

  • Acelera a cicatrização: O laser promove uma regeneração mais rápida dos tecidos, ajudando na recuperação da ferida cirúrgica..
  • Reduz a Dor: Tem efeito analgésico, aliviando o desconforto após a cirurgia.
  • Diminui a Inflamação: Ajuda a reduzir o inchaço e a inflamação, melhorando o processo de recuperação.
  • Melhora o Conforto: Proporciona um processo pós-operatório mais confortável e menos doloroso.

Com o uso do laser de baixa frequência, minha prioridade é garantir uma recuperação mais tranquila para meus pacientes. Se você tiver dúvidas sobre essa tecnologia ou como ela pode beneficiar seu tratamento, estou à disposição para conversar.

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